ParaMycoMedCine

• Ascomycotina

• Eurotiales

Environ 300 espèces et variétés sont décrites. Ces champignons sont cosmopolites et se rencontrent naturellement sur le sol en relation avec des débris végétaux.

Environ 20 espèces ont été impliquées dans des infections chez l'Homme ; cependant moins d'une dizaine d'espèces sont le plus souvent isolées : Aspergillus fumigatus, niger, nidulans (= Emericella n.), flavus, ochraceus...

Ces champignons sont opportunistes et ne manifestent leur caractère pathogène que dans des circonstances particulières.

Le mode de reproduction asexuée est très nettement dominant, ce qui explique que la plupart des champignons de ce genre sont connus sous le nom de leur anamorphe.

Les spores de reproduction asexuées sont produite sur des structures dressées microscopiques caractéristiques du genre : le stipe ou pied se termine pas une vésicule portant un stérigmate plus ou moins développé, formé de cellules sporogènes, les phialides produisant les conidies ; les phialides sont éventuellement portées par des cellules intermédiaires nommées métules, ce qui permet à la structure une plus grande production de conidies encore appelées conidiospores ou plus précisément phialospores.

• les conidiophores à tête en « goupillon » sont typique du genre Aspergillus

• les conidies sont toujours produites par les phialides, prises en masse, elles présentent des couleurs variées évoluant en fonction de l'âge de la colonie

• l'implantation des phialides et la présence ou non de métules distinguent les stérigmates unisériés ou bisériés et servent de base, avec la forme des vésicules à la distinction morphologique des espèces.

Le mode de reproduction sexué est plus rarement isolé. Les téléomorphes appartiennent aux genres Emericella, Eurotium, Neosartorya, Petromyces ... Il est parfois nécessaire d'utiliser des milieux de cultures spécifiques pour mettre en évidence cette forme du champignon. Les structures de reproduction sexuées sont parfois visibles à l’œil nu et contiennent les asques, siège de la réduction chromatique et de la formation des spores de reproduction sexuées ou ascospores

• les cléistothèces non toujours présents peuvent présenter des couleurs variées

• Ascospores produites dans des asques

• Aspergillus fumigatus

• Aspergillus flavus

  aflatoxines carcinogènes

• Aspergillus niger

  ochratoxines,

  aspergillose du conduit auditif

• Aspergillus nidulans = Emericella nidulans

  asthme, aspergillose broncho-pulmonaire

• Aspergillus terreus

• Examens directs

  • Produits pathologiques: expectorations, LBA...

  • Prélèvements superficiels, biopsies

• Histopathologie

  • Colorations PAS, GG...

• Cultures

  • 3-4 jours de délai

  • Milieu de Sabouraud + antibiotique

• Identification

  • Milieux spécifiques: Czapek, Malt

Recherche de l'antigène galactomannane

• Double diffusion, hémagglutination

• Test ELISA sandwich

  Anticorps monoclonal contre l'épitope β1-5 galactofurane

• Immunofluorescence...

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Recherche d'Ac

• Si atteinte superficielle

• Sujet immunocompétent